看護職員

訪問診療は、病院でいう「回診」に近い位置づけです。

看護管理者や看護師が診察に同行し、医師へ必要な情報提供を行い、指示を受けます。

医心館には医師が常駐していないため、日常的にご入居者様を観察している看護師のアセスメントは、診療の質を左右する重要な情報となります。

• 最近の状態変化
• 痛みや苦痛の訴えの変化
• 食事量や睡眠状況
• ご家族の不安や希望

訪問診療医の訪問看護指示書や立案した看護計画に基づき、以下のようなケアを行います。

• バイタルサイン測定
• 身体・症状アセスメント
• 疾患や症状に応じたケア
• 与薬（内服・点滴）
• 吸引、口腔ケア
• 人工呼吸器や医療機器管理
• 褥瘡・創傷処置
• 留置カテーテル管理
• ご本人やご家族との対話や意思決定支援
  

ご入居者様の状態を的確に捉え、 「今、何が必要か」を判断する力が求められます。 実施したケアやアセスメントは、継続看護につながるよう丁寧に記録します。

訪問診療医は、ご入居者様の居室を訪問し、お一人おひとりの診察を行います。看護師は訪問診療の方針を十分に把握できるよう努めます。
医心館には医師が常駐していないため、日常的にご入居者様を観察している看護師のアセスメントは、診療の質を左右する重要な情報となります。

•   最近の状態変化
•   痛みや苦痛の訴えの変化
•   食事量や睡眠状況
•   ご本人やご家族の不安や意向

こうした情報を整理し、今後起こり得る身体変化も踏まえて医師と意見交換を行います。
疾患理解や病態生理の知識が不足していると、「何をどう伝えるべきか」が見えてきません。
訪問診療は、看護師自身が学習の必要性を実感する場でもあります。

また、看護師はご入居者様・ご家族様・医師をつなぐ橋渡し役でもあります。
ご入居者様やご家族の思いを医師と共有し、チームとして同じ方向を向いて支援できるよう調整します。

入浴介助は、入浴担当の看護師と介護士が連携して行います。
人工呼吸器を使用されている方も、機械浴を利用して安全に入浴が可能です。
入浴中の表情や反応は、ご入居者様の体調や精神状態を知る大切な手がかりになります。
お湯に浸かった際のリラックスした表情に、介助する側も自然と表情が和らぐ場面があります。

一方で、安全に入浴していただくためには、事前のアセスメントと準備が欠かせません。バイタルサインの変動傾向や経時的推移などを確認します。
入浴の時間に合わせて処置のタイミングを調整したり、入浴後に爪切りやハンドマッサージを行ったり、入浴日でない方には足浴を行うなど、利用者様ご入居者様の「リラックスタイム」を大切にしています。

• 在宅における終末期看護・ホスピスに関心のある方
• ご本人やご家族の意思決定を支える看護に関わりたい方
• お一人おひとりの人生や想いに向き合う看護を実践したい方
• これまで培った看護技術や経験を活かし、専門性を深めていきたい方
• プライベートも大切にしながら、無理なく働き続けたいと考えている方

少しでも当てはまる方は、ぜひご応募ください！